您所在的位置:主页 > 单颗牙种植 > 全瓷牙 >
全瓷冠标准化牙体预备及车针使用技巧详解
东莞固德口腔种植    时间:2021-06-11 15:22    在线预约/咨询专家    进入专家咨询区
 

一、全瓷冠备牙量的要求:

 

1、预备出的冠核应具备2-5度的锥度。所有边缘都需圆钝,避免对修复体形成破坏性张力;

 

2、正常牙冠备除量:切端1.5-2mm,轴面1.0-1.5mm,颈缘部分须至少磨除0.8-1.0mm;

 

3、肩台的宽度约为1mm左右;





4、可将肩台预备成改良平角肩台,或凹形肩台;





5、避免出现刃状肩台、飞边、或羽状肩台。在使用柱状/锥状圆头的车针时特别注意:预备深度不得超过最大直径的一半。





 

二、全瓷冠牙体预备的临床步骤:





 

三、全瓷冠预备套装

 

1)与传统主备车针形态改变:

 

牙体预备(轴面&邻面):金刚砂车针;

 

牙体精修:钨钢车针





 

柱形圆头车针(避免产生过大聚合角,无锥状车针)

 

柱形斜面头弧角车针(前牙轴面用,避免损伤牙龈)

 

2)与传统车针颗粒区别:





 

3)与传统车针更关注转速:





 

四、牙体预备:

 

第一步:切端定深和预备

 

用金刚砂柱形圆头车针(最大直径1.4mm,工作长度10mm,粗颗粒),在切端磨出1.5-2mm的唇舌向定深沟,然后继续用这根车针完成切端的预备。切端牙体预备量约1.5-2mm。





注意:最终切端为约45度唇舌向倾斜的斜面,不然会导致肩台处的应力过大。

 

第二步:唇面定深和预备

 

用金刚砂轮形车针(工作长度0.7mm,定深1mm,标准柄,标准颗粒)在唇面制备定深沟,深度为1mm左右。然后用之前的金刚砂柱形圆头车针(最大直径1.4mm,工作长度10mm,粗颗粒),在唇面向近远中轴角制备,唇面磨除量为1-1.5mm左右,近肩台处牙体磨除量为1mm左右。轴面的预备皆在龈上预备,不伤及牙龈。









注:唇面的预备分切2/3和颈1/3两步进行,形成弧面的预备面,可获得足够的唇侧空间,达到美观的效果,又不会伤及牙髓。

 

第三步:邻面预备

 

用直径较细的金刚砂柱形斜面头弧角车针(最大直径1.0mm,工作长度10mm,标准颗粒)小心制备邻面。该车针尖端变尖,可减少损伤牙龈。可在邻牙放置成型片,避免损伤邻牙。应尽量控制轴面的切向聚合角为2-5度。邻面的牙体预备量约为1-1.5mm。





第四步:舌面预备

 

前牙舌面的预备,分成舌侧轴面和舌窝两个部分。先用金刚砂柱形圆头车针(最大直径1.4mm,工作长度10mm,粗颗粒)制备舌侧轴面,均匀磨除约1mm的牙体。





再用金刚砂橄榄形车针(最大直径2.3mm,工作长度4.2mm,粗颗粒)将舌窝均匀磨除1mm。





 

第五步:排龈

 

根据龈袋的深度及附着龈的厚薄情况,选择相应的排龈线(如0号、00号等)。避免损伤附着龈。









 

第六步:肩台修整

 

采用金刚砂柱形圆头车针(最大直径1.4mm,工作长度10mm,粗颗粒)修整肩台,形成连续、均匀的凹形肩台。肩台可根据实际情况制备到龈下或齐龈,前牙通常制备到龈下0.5mm。





 

第七步:精修

 

采用细刃(红标)、形态与肩台预备车针相同形态的钨钢柱形圆头车针(最大直径1.2mm,工作长度8mm,细刃)精修肩台,达到光滑连续的肩台。肩台应预备成内角圆钝的肩台,宽度约1mm。

 

继续用此车针精修牙体,避免过锐线角对全瓷冠产生应力集中点。此款钨钢车针的最佳转速是20000转/分,在这个转速下,钨钢车针能够对牙体发挥最佳精修效果,又对牙体避免过多磨除,所以在使用钨钢车针前需要调整转速。





为避免肩台形成飞边,用特殊金刚砂车针(最大直径1.2mm,标准颗粒)调整肩台,使得肩台平滑连续,增加牙体与修复体的密合性。





最后用钨钢橄榄形车针(最大直径2.3mm,工作长度4.2mm,细刃)将舌面精修圆钝。车针最佳转速20000转/分。









精修完成效果图

 

五、戴牙





戴冠车针,去除多余粘结剂。

医院简介
东莞南城固德口腔门诊部专业化医疗团队由种植医学专家董毅院长带领,配备德国牙科设备,诊疗标准同步德国...[详细]
热文推荐
最新文章