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对金属过敏,还能不能做种植牙?
东莞固德口腔种植    时间:2021-08-01 11:45    在线预约/咨询专家    进入专家咨询区
 

种植牙被认为是目前牙齿缺失的最佳修复方法,越来越多的缺牙患者选择种植牙来改善咀嚼功能和美观。

据统计,2017年内我国种植牙的植入量接近200万颗。虽然种植牙适用于绝大多数患者,但并不是所有患者都适合做种植牙。对于有些缺牙患者,尤其是高敏体质或者对某些金属过敏的患者,会有这样的担心:

对金属过敏,还能不能做种植牙呢?

可以!

因为种植牙多数是由纯钛材料制成(含钛量超过99%),或者是强度更高的钛合金、钛锆合金材质,和普通金属是有区别的。对金属过敏的人不一定会对种植牙过敏!

种植牙是什么材料?

种植牙是由:种植体、基台、牙冠三大部分组成,通过这3个部件的精密配合,组成这个模拟天然牙齿的、精密而复杂的仿生结构——种植牙。

①种植体:目前国内市售的种植体是大多数是纯钛(含钛量超过99%),也有少数种植体厂家采用的强度更高的钛合金,如钛六铝四钒(Ti-6Al-4V),钛锆合金等。

②牙冠:根据加工方式和材料的不同种植牙的牙冠又可以分为金属牙冠,金属烤瓷牙冠,全瓷牙冠等。金属牙冠以及金属烤瓷牙冠中的金属通常为钴铬合金、纯钛、钛合金、贵金属合金(黄金或铂)等。用于种植牙的全瓷冠目前通常使用的材料为全氧化锆或氧化锆+饰瓷。

③基台:大多数为纯钛,还有全瓷氧化锆基台,高分子材料聚醚醚酮(PEEK)等。连接基台和种植体的螺丝通常为钛合金(钛六铝四钒)。种植体植入人体后与骨组织直接接触,基台和牙冠这两个部分与牙龈直接接触,而基台螺丝通常不与人体组织直接接触。

种植牙过敏?是对金属过敏?

纯钛和钛合金不仅大量应用于牙科种植,在很多其他临床科室都在广泛应用。

钛是一种非常活泼的金属,但实际上钛在许多介质中很稳定,钛具有极强的抗腐蚀性。这是因为钛和氧有很大的亲和力,在空气中或含氧的介质中钛表面生成一层致密的、附着力强、惰性大的氧化膜,保护了钛基体不被腐蚀,即使由于机械磨损也会很快形成新的氧化膜。

如果已有金属过敏史,您可能会担心是否会对种植牙过敏。

事实上,大多数金属过敏都是对镍过敏。此外,对钴、铬和铜过敏也较常见。

据报道,17%的女性和3%的男性对镍金属过敏,而大约1%-3%的人群对钴和铬过敏。种植体本身虽然也包含微量的其他金属成分,但其主要成分为钛。虽然有数篇文献报告了使用骨科钛合金(钛六铝四钒)内固定装置过敏的报告,但并不能作为钛金属过敏的证据。相反,钒金属过敏的可能性更高。目前,虽然牙科种植体累及植入量全球已达数千万颗,偶尔有使用含钛材料过敏的病例报告,但钛种植体过敏的确切证据的报告仍然罕见。

因此,即使明确对其他某些金属过敏,绝大多数情况下,使用纯钛的种植牙仍然是很安全的。

温馨提示!!!

(1)钛金属是目前最常使用的人体永久植入材料,具有极好的生物相容性,无金属过敏史的一般人群,选择目前市售的牙科种植体系统,几乎不会发生种植体过敏的现象。

(2)相对于种植体本身,种植上部修复的金属或烤瓷牙冠,更容易导致过敏,尤其是使用镍铬合金、钴铬合金的金属冠或烤瓷冠。因此对于担心过敏的患者,建议不要选择含镍铬、钴铬合金的金属冠或烤瓷冠,最好选择全瓷冠。

(3)对于明确多种非钛金属过敏史的患者,使用纯钛种植体仍然是安全的,避免使用主要成分为钛六铝四钒(Ti-6Al-4V)的钛合金种植体,基台尽量选择原厂基台,避免使用第三方基台,牙冠尽量选择全瓷冠,避免选择含镍铬、或钴铬合金的金属冠或烤瓷冠。

(4)对于曾接受过骨科或颅颌面外科手术并植入含钛的内固定装置或人工关节未发生过敏,或手术植入含钛的血管内支架、人工心脏机械瓣膜或心脏起搏器、人工耳蜗等未发生过敏的缺牙患者,植入牙科种植体是安全的;

(5)对于既往存在含钛合金过敏史的患者,可以到有检测条件的皮肤科进行可疑金属皮肤斑贴试验以及采血检查,查明过敏原,如检查后仍高度可疑钛金属过敏,建议使用传统的活动义齿或固定义齿修复。

医院简介
东莞南城固德口腔门诊部专业化医疗团队由种植医学专家董毅院长带领,配备德国牙科设备,诊疗标准同步德国...[详细]
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