您所在的位置:主页 > 种植牙技术 > 周围炎 >
从免疫学分析种植体周围炎的致病因素及预防策略
东莞固德口腔种植    时间:2021-05-19 15:43    在线预约/咨询专家    进入专家咨询区
 

种植体周炎的病因较为复杂从免疫学的角度为我们解读了种植体周炎的致病因素及相应的预防策略。
 

种植体失败包括:

1,早期失败(基台连接前);

2,晚期失败(种植体负重后)。

早期失败主要指种植体与周围骨组织骨整合过程的生物学失败;后期失败主要包括生物学并发症即种植体周炎,以及机械并发症。

其中,种植体周炎是影响种植体长期稳定性的主要因素,也是种植修复并发症中棘手的问题之一。
 

早在20世纪90年代,种植体周炎就引起了国内外学者的广泛关注。

1993年第一届欧洲牙周病研讨会上,种植体黏膜炎的定义是:仅限于种植体周围软组织的可逆性炎症反应,未破坏骨组织。

种植体周炎定义为:已行使功能的种植体周围组织发生的破坏性炎症反应过程,导致种植体周围支持骨丧失。

但是,长期以来对种植体周炎的诊断没有统一的标准,导致文献报道的种植体周炎发病率结果差异较大。

基线资料的收集有助于种植体周炎的诊断。
 

种植体周炎的主要病因是菌斑的始动因素,还包括全身因素、遗传因素和过度负载等。

其中,免疫学因素也是非常重要的因素,即炎症和机体免疫功能间的失衡。

种植体与牙槽骨发生的骨整合作用是异物反应的结果,种植体作为异物引起间充质干细胞在骨组织中分化成成骨细胞发生骨结合;在软组织中分化成成纤维细胞形成稳定的纤维束,确保修复体颈部的封闭和健康。

但是异物反应失衡,即炎症和机体免疫功能间的失衡则会导致种植体周炎的发生。

质量不佳的种植体以及外科操作手段的不规范会导致种植体表面钛离子泄露,残留的树脂粘接剂和患者的系统性疾病等因素都可能引起种植体周围异物反应失衡,引起炎症和免疫失衡导致种植体周炎。
 











 

种植体周炎的治疗重在预防。

从以上免疫学对种植体周炎病因的解读,提示我们在预防种植体周炎中,首先要准确诊断种植体周炎,注意基线资料的收集。

避免粘接剂的残留,规范外科种植手术和修复的操作,减少医源性的病因以及选择优质的种植体减少种植体微动度。
 

 

笔者心得

种植体周炎的诊断标准一直没有统一的标准,直到2018年,欧洲牙周病联合会(EFP)与美国牙周病学会(AAP)组织召开了牙周病和植体周病新分类国际研讨会,经会议讨论后形成了一致的共识性报告,种植体周炎是指以菌斑为始动因素的种植体周围黏膜炎症伴持续进展的种植体周围骨组织丧失。

在诊断种植体周炎的标准中基线资料的收集尤为重要。

明确了诊断,才能有的放矢进行相应的治疗。

种植体周炎的病因复杂,其中免疫学因素是国内外学者公认的一个重要的因素。

但是具体免疫学作用机制仍有待于进一步研究。

医院简介
东莞南城固德口腔门诊部专业化医疗团队由种植医学专家董毅院长带领,配备德国牙科设备,诊疗标准同步德国...[详细]
热文推荐
最新文章